正确答案: B

ALP

题目:女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。

解析:5.原发性胆汁性肝硬化(PBC),患者90%以上线粒体抗体阳性,且滴度常在1∶128以上,为本病特征性的改变。PBC多由肝内细小胆管(包括门管区胆管和胆小管)病变引起胆汁淤积所致,而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。而原发性硬化性胆管炎(PSC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆管结石,胰头癌压迫以及PSC等。慢性活动性肝炎为肝实质性病变,无胆道梗阻的基础。胆酪胺可减轻瘙痒症状,但胃肠道不良反应大。应用D-青霉胺、泼尼松、硫唑嘌呤无组织学改善。PBC是肝移植的首要适应证,肝移植可明显提高PBC患者的生存率。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [多选题]关于铅中毒时出现的铅线,下列哪些描述不正确
  • 口腔卫生与沿线无关

    铅线位于磨牙


  • [单选题]痿病的主要病理是( )
  • 筋脉失于濡养


  • [单选题]咯血的病变部位在( )

  • 考试布丁
    推荐下载科目: 结核病学(正高) 骨外科学(正高) 烧伤外科学(正高) 肿瘤放射治疗学(正高) 麻醉学(正高) 中医外科学(正高) 推拿学(正高) 放射卫生(正高) 疼痛学(正高) 康复医学(正高)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号