正确答案: D
继发性甲亢
题目:男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
解析:继发性甲亢较少见,大多数先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状。好发于40岁以上。腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。本题答案选择D。
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[多选题]关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现,下列哪项正确
早期即可排黏液血便
腹痛、血便
严重的症状和轻微的体征不相称
解析:临床表现为突发剧烈腹部绞痛,不能用药物缓解,早期腹软不胀,肠鸣音活跃,症状与体征不符是早期病变特征。继续发展,出现绞窄性小肠梗阻表现及体征,呕吐及腹泻血样物。故本题答案选择ACE。
[多选题]关于导尿管及其使用,下列哪些是正确的
目前最常用的是气囊或Foley导尿管
21F表示导尿管周径为21mm,直径为7mm
必须严格按无菌术操作
必须确认导尿管尖端已进入膀胱,并有尿液导出,然后再注水入气囊固定
解析:用导尿管测定残余尿时,应让病人排尽尿后立即插入导尿管,测定有无残余尿液。若嘱病人排尿后等候,再施行导尿术,就会失去测定残余尿量的意义。