正确答案: A
CD28/B7
题目:向T细胞提供第二活化信号的重要共刺激分子是
解析:抗原呈递细胞将抗原处理成肽段与MHC结合形成复合物提供T细胞活化所需的第一信号,而抗原呈递细胞与T细胞表面的共刺激分子相互作用提供第二信号,这个就是双信号模型.向T细胞提供第二活化信号的重要共刺激分子是CD28/B7。
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[单选题]女,30岁,停经1年。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为
垂体
解析:垂体兴奋试验LH不增高或增高不明显,说明垂体功能减退。
[单选题]3岁男孩,因智能低下、身材矮小,查染色体检查为:46,XY,-14,+t(14q21q),追查其母,为平衡易位染色体携带者,核型应为
45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
解析:小儿为46,XY,-14,+t(14q21q),属于D/G易位型唐氏综合征,这种易位型约半数为遗传性,即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者,核型为45,XX(或XY),-M,-21,+t(14q21q)。其母亲核型应为45,XX,-14,-21,+t(14q21q)。故选A。
[单选题]男,58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是
蛛网膜下腔出血
解析:蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,临床表现与本题描述相符。脑栓塞是指脑外其它部位的脂肪、血凝块、壁栓、气体等栓子经血流进入颅内动脉,引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍,常见症状为偏瘫或单瘫、癫痫发作、感觉障碍和失语,有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状;椎基底动脉供血不足主要表现为眩晕、头痛、面部及四肢麻木,感觉异常。高血压脑病主要表现头痛、抽搐和意识障碍。
[单选题]男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5ug/L。最可能的诊断是
肝门部胆管癌
解析:患者黄疸进行性加重,AFP正常,故排除C项,患者胆囊不大,排除A、B两项,患者未触及包块,胰头癌常有腹部包块,故本题选E。