正确答案: BCEGH
检测血锂浓度 适当减少利培酮剂量 适当减少碳酸锂剂量 加用抗胆碱药物 加用普萘洛尔
题目:患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。
解析:病人服药后出项上述症状,最可能与服用利培酮和(或)碳酸锂有关。临床研究表明,部分病人服用利培酮后会出现焦虑激越以及难以言表的难受,尤其是在加量过快时更易出现,利培酮也可导致锥体外系副作用的出现。碳酸锂浓度过高,有可能导致中毒,其早期表现以恶心、手细颤等常见。因此,本病人目前的处理可以考虑适当减少药物的剂量和(或)给予对症处理。因此选择选项C、G、H。血锂浓度的检测是锂盐治疗过程中所必要的,因此选择选项B、E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]海洛因戒断反应一般持续多久
7~10天
解析:海洛因依赖的戒断症状一般在停药后8~12小时出现,极期在48~72小时,持续7~10天。
[单选题]下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的
德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"
解析:精神分裂症概念的由来按照时间顺序是:法国Morel(1857)建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"早发性痴呆"。Hecket(1871)将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"青春痴呆"。德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"。1896年德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年,最后以衰退而告终,命名为"早发性痴呆"。布鲁勒提出疾病多发生在青年,并非皆以衰退而告终,建议命名为"精神分裂症"。