正确答案: B
肺动脉血栓性栓塞
题目:女性,37岁,怀孕足月,因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房,术后第2天患者感觉右下肢疼痛,医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒,出现呼吸困难,意识丧失,经抢救无效死亡。
解析:肺动脉栓塞是引起猝死的病因之一,主要表现为突然呼吸困难死亡。最常见为血栓性栓子,主要来源于下肢深静脉。多发生于手术后1周内,特别是盆腔手术的患者。这类患者的盆腔及股静脉容易发生血栓,在未机化前,患者活动、大便等用力过大的情况下,血栓脱落引起栓塞。本病例为一位盆腔手术患者,术后第3天起床活动,突然出现呼吸困难,抢救无效死亡。故符合肺动脉血栓性栓塞死亡。尸检时多在右肺动脉干内见血栓物质。
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解析:慢性间质性肾炎是以肾间质纤维化及小管萎缩为特点的慢性病变,各项肾小管功能均受损。
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