正确答案: ACFG

病毒性脑炎 躁狂发作 Wilson病 分裂样精神病

题目：患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。

解析：患者为急性起病；病前有低热、咳嗽史；临床表现既有明显的躁狂发作样表现也有明显的精神病性症状(被害妄想)。这些特点在上述选项A、C、F、G中均为常见表现而与选项B、D、E、H无论在临床特点还是病程特点都不符合。

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[单选题]关于急性酒中毒不包括的是

病理性醉酒麻痹型

解析：急性酒中毒分为普通醉酒和异常醉酒，普通醉酒是指一次大量饮酒，多数人可产生对酒精的正常反应，并具有共同临床特征的醉酒。临床过程分为兴奋期和麻痹期。异常醉酒是指酒精急性作用于异常个体的结果。是非常强，烈而持久的精神兴奋和高级精神活动突发的严重障碍，异常醉酒分为两类，与普通醉酒只有量的差异为复杂性醉酒，具有质的差异为病理性醉酒。复杂性醉酒是指大量饮酒过程中迅速产生非常强并急速加深的意识浑浊，其特点是迅速出现强烈的精神运动性兴奋，行为与平时完全“异质”，对环境多保持粗略的定向力，记忆大多是概括性记忆。病理性醉酒是指饮用一定量酒，突然醉酒，并产生严重意识障碍，与普通醉酒和复杂醉酒不同，病理性醉酒一旦产生的同时定向力丧失，因而不能通过对现实的感知来判断自己与外界的关系，其行为有盲目、不现实和幻想性，出现全面的错误感知或行为由幻觉、妄想支配，故认为和普通醉酒有质的差异。病理性醉酒常见类型包括蒙眬型和谵妄型，蒙眬型指意识范围显著缩小和狭窄，但内在精神活动存在某种联系，对外部的刺激可有部分感知的反应，内在行为的协调性尚存在。谵妄型则是指临床特点与震颤谵妄类似，内在精神活动完全崩溃，丧失关联性，表现为强烈而杂乱无章的运动性兴奋，事后多完全遗忘。但是没有病理性醉酒麻痹型的说法，所以选E。

[单选题]在现况研究中，可以用来衡量某人群发生某种精神障碍危险性大小的指标是

发病率

解析：在现况研究中，常用来表示障碍频度的指标有患病率和发病率。患病率与发病率基本的区别是：发病率是指在某一时期人群中发生的新病例；而患病率是指在某一时点（或时期）人群中存在的所有病例，而不管这些病例发生的时间。发病率反映人群发病的危险概率，而患病率反映人群中某种患者存在的多少。

[单选题]某患者在图书馆里经常听到不可能出现的奇怪声音，如不断发电报的“滴答”声，或是“汪汪”的小狗叫声，意思都是评论他是“傻瓜”，此现象为

原始性幻觉继发关系妄想

解析：患者经常听到的非言语性幻听，既不是评论性幻听，也不是命令性幻听，而是不成形的原始性幻听，在幻听的基础上患者认为这些无关声音都是在评论他，便是继发的关系妄想。

[单选题]精神运动性抑制的表现不包括

作态

解析：精神运动性抑制的表现主要包括木僵、蜡样屈曲、违拗症、缄默症等。作态是指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情，如做怪相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症。