正确答案: BCDEF
潜在的遗传倾向可以和表观遗传因素、环境因素以及单纯随机效应协同作用,共同导致室间隔缺损的发生 在一些病例,单基因缺陷是室间隔缺损的明确病因 TBX5和GATA4基因的多态性和室间隔缺损的发生有关 环境因素,如致畸药物、母体感染、以及未经治疗的母体代谢性疾病,都与室间隔缺损的发生有关 心脏发育是一个非常精细而复杂的过程,必须精确运行才能成功完成,这个过程免不了发生偶然的故障
题目:患儿,女性,6个月,因"发现心脏杂音6个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,出生体重3.0kg。平素易感冒,但未曾患肺炎,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿稍差。门诊查体示:体重6.3kg;心前区未触及震颤。心率124次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级吹风样收缩期杂音,P2无明显亢进。唇甲无紫绀。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊的最典型杂音是
心尖区舒张中期隆隆样杂音
[单选题]硫喷妥钠静脉麻醉时较常见的并发症是
喉痉挛
解析:硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物。静注后很快产生麻醉,故称静脉麻醉药。其主要优点是作用快、诱导期短、无兴奋现象、呼吸道并发症少,一次静注后可维持麻醉20~30分钟,麻醉后恶心、呕吐少见。但麻醉时间短,痛觉消失和肌肉松弛也不够完全。适用于短小手术、诱导麻醉与抗惊厥。硫喷妥钠容易引起呼吸抑制及喉痉挛,故注射宜缓慢。如出现呼吸微弱,乃至呼吸停止,应即停止注射。使用时必须备以气管插管、人工呼吸机及氧气。故答案应选C。
[单选题]风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的下列哪一种情况不适合作经皮穿刺球囊扩张术 ( )
二尖瓣狭窄伴中度关闭不全
[多选题]食管癌病人出现进食呛咳,可能的原因有
肿瘤侵犯气管隆突
高度梗阻,误吸
气管食管瘘
解析:食管癌侵犯喉返神经导致声音嘶哑;侵犯膈神经引起呃逆或膈神经麻痹。
[单选题]进行性血胸剖胸止血适应证不包括
胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转
[单选题]患者,男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查
经胸壁穿刺活检
解析:经胸壁穿刺活检适应于靠近胸壁的周围型肺部结节的定性诊断。
[多选题]肾小管性蛋白质尿可见
肾小管性酸中毒
肾盂肾炎
高血压