正确答案: D

肺

题目：乳腺癌早期血行转移最常见于

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[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]腹腔脏器破裂出血时，腹穿见不凝血的机制是

腹膜脱纤维作用

解析：腹腔脏器破裂出血时，腹腔穿刺见不凝血，实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝固。故答案应选E。

[单选题]有关挫伤的描述，错误的是

严重者可有局部皮肤破损

解析：由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。如存在皮肤破损，则应诊断为挫裂伤。

[单选题]影响肺部气体交换的主要因素不包括

机体的代谢率

解析：此题要求掌握影响肺部气体交换的主要因素。

[单选题]关于脉搏氧饱和度仪的叙述正确的是

测定原理是比尔定律

解析：脉搏氧饱和度测定仪根据比尔定律采用双波长光吸收比例测定氧合血红蛋白比例。不能区别甲基血红蛋白、碳氧血红蛋白与氧合血红蛋白。蓝色对测定结果影响最大。

[单选题]伏克曼缺血性挛缩的早期症状为

肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失

解析：缺血性挛缩的早期症状为肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失。

[单选题]较大的骨科手术应预防使用抗生素，下述什么时间使用是最有效的

术前0.5～1小时

[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

30日内

[单选题]医疗事故按以下方式分类

责任事故；技术事故