正确答案: ABCDE

术中角膜损伤或擦伤 术后葡萄膜炎反应 继发性眼压升高 瞳孔大 术后结膜切口未埋线

题目: 患儿男性,1岁,因“左眼白瞳半年”就诊。半年前,家长无意中发现患儿左眼白瞳,后又发现左眼轻度外斜视。眼部检查:视力检查不能配合。左眼角膜映光-15°。晶状体板层混浊。散瞳后眼底大部分可见,未见玻璃体混浊,视乳头色泽正常,边界清楚,视网膜血管大致正常,未见新生血管。临床诊断:左眼先天性白内障。

解析:角膜分布有大量敏感的感觉神经末梢,术中消毒和手术操作均可能伤及角膜;如果术中对玻璃体和晶状体皮质处理不当,可以引起继发性眼压升高,产生眼胀及同侧头痛;小儿手术可以采用巩膜切口,不植入人工晶状体时,也可以采用更小的透明角膜切口。巩膜切口可以缝合或不缝合,但是无论缝线能否吸收,结膜切口一定要埋线,否则患儿异物感明显。小儿白内障术后炎症反应重,光刺激下可以产生疼痛症状。除F项外,其他各项均可加重患儿头痛、眼痛症状,从而引起患儿畏光和闭目。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]常见的Ⅲ型超敏反应包括( )
  • 眼眶炎性假瘤

    视网膜血管炎

  • 解析:VKH综合征主要为Ⅳ型超敏反应;蚕蚀性角膜溃疡主要为Ⅱ型超敏反应。

  • [多选题]有关正常眼压性青光眼的叙述,正确的有
  • 其峰值眼压一般不超过21mmHg

    视乳头杯的凹陷较浅,杯壁较平缓

    视乳头出血发生率较低


  • [单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
  • 阴虚感冒


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