正确答案: A

胃穿孔、胃瘘

题目:男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。辅助检查:CT报告提示肝硬化,脾大;上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。

解析:1.胃壁损伤是脾切除术并发症之一。2.胃壁损伤是脾切除术并发症之一,因患者有腹腔引流管,因此膈下游离气体,也不能确诊胃穿孔、胃瘘。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]腮腺导管的体表投影在
  • 口角中点连线上

  • 解析:腮腺导管的体表投影在耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上。

  • [多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法
  • 测定血清甲状旁腺素的浓度

    测量血钙、血磷值

    测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量

    肾小管磷回收试验

    骨骼X线片

  • 解析:测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度,正常情况下与血钙呈反馈关系,如血钙正常,而PTH增高,则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。

  • [单选题]骨转移瘤的临床治疗方法中,不包括
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