正确答案: D
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
题目:患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
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[单选题]患者男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是
绿脓杆菌
解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。
[单选题]最容易诱发视网膜脱离的是( )
高度近视患者玻璃体后脱离
[单选题]前葡萄膜炎继发性青光眼的发生机制不包括( )
虹膜红变
[多选题]2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括( )
玻璃体积血
新生血管形成
视网膜前出血
[单选题]医学实践的道德内涵是指医学实践包含着( )
人道要素
[单选题]"视觉2020,享有看见的权利"行动的目标是
在2020年全球根治可避免盲
[多选题]属于神经乳头炎临床特点的有
视野检查有中心暗点
眼底检查视乳头充血、出血、渗出
眼压正常
视力急剧减退
[单选题]人体试验
只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行