[单选题]气管切开术后最常见的并发症是

正确答案 ：C

皮下气肿

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

[多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

正确答案 ：BDE

轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术

若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

[单选题]诊断鼻硬结病的主要依据是

正确答案 ：B

组织活检

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

[单选题]耳声发射来源于耳蜗Corti器中

正确答案 ：E

外毛细胞运动

解析：当毛细胞功能正常的时候，通过特殊的仪器，我们可以在外耳道引导出一种特异的波形，一声们称之为耳声发射。其定义是："耳声发射是一种产生于耳蜗。经听骨链即鼓膜传导释放入外耳道的音频能量"。研究表明，这种能量来源于耳蜗的外毛细胞，当外毛细胞受到损伤后，耳声发射的现象就会消失。按目前的认识，耳声发射来源于耳蜗内的主动机制，这种主动机制与听觉的灵敏度，分辨力和动态范围有着密切的关系，是听觉生理的一个重要部分

[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

正确答案 ：A

预防为主，常备不懈

[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

正确答案 ：C

进口药品

[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

正确答案 ：D

胆识

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

正确答案 ：C

全社会参与原则

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

正确答案 ：E

方法简便、提高效果

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

正确答案 ：B

积极使用、贵重药物

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