• [单选题]男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 肱骨髁上骨折


  • [单选题]胸外心脏按压时每分钟按压的频次是
  • 正确答案 :C
  • 100次

  • 解析:据《2005年版国际心肺复苏和心血管急救指南》,胸外和胸内心脏按压的频率均为100次/分。

  • [单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
  • 正确答案 :D
  • 失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水

  • 解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

  • [单选题]对"先天性髋脱位"的论述,下列正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是正确的

  • 解析:先天性髋脱位的原因迄今不明,据研究与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早,效果越好。

  • [单选题]男婴,生后3天吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气。最有可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • Ⅲ型食管闭锁


  • [单选题]10岁农村男孩。阵发性腹痛伴恶心吐清水12小时来院,既往经常脐周疼痛,可自行缓解。查体:腹平软,喜按,脐部附近可扪及条索状包块,可移动变形,无固定压痛点。该患儿最可能是
  • 正确答案 :E
  • 肠蛔虫症


  • [单选题]8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义
  • 正确答案 :A
  • 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定


  • [单选题]脓性指头炎早期行切开引流的指征是
  • 正确答案 :C
  • 出现搏动性疼痛

  • 解析:若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流。

  • [单选题]女孩,1岁,父母发现患儿在学走路时跛行,X线检查诊断为左侧髋关节脱位,最适宜的治疗方法是
  • 正确答案 :B
  • 牵引2~3周,手法复位,石膏固定

  • 解析:患儿已行走,需要牵引后复位。

  • [单选题]膀胱输尿管再植术要达到抗反流的目的,膀胱黏膜下输尿管的长度至少要为输尿管直径的
  • 正确答案 :C
  • 3倍

  • 解析:黏膜下输尿管段变短是原发性反流的原因,正常没有反流的小儿黏膜下输尿管长度与管径的比例是5∶1,有反流的小儿只有1.4∶1,故防止反流最少也需3∶1。

  • [单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为
  • 正确答案 :B
  • 150ml


  • [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
  • 正确答案 :C
  • 黄芪


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