[单选题]腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括
正确答案 :E
季肋部
解析:颈椎结核可形成咽后壁脓肿,过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿,支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内,故本题答案选择E。
[单选题]男性,43岁。在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛、肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是
正确答案 :B
钢丝固定
解析:该患者诊断为前交叉韧带损伤,胫骨撕脱骨折,应当进行韧带重建,常用钢丝将骨块复位固定。
[单选题]患者,女,75岁,股骨颈骨折,GardenⅣ型,首选的治疗方法是
正确答案 :C
人工股骨头置换术
解析:GardenⅣ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移,考虑患者年龄大,不宜长期卧床,单纯的股骨颈骨折,可行人工股骨头置换术。
[单选题]男,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。诊断为
正确答案 :B
颈椎体自发性脱位
解析:患者有咽痛,现颈背痛并且头部不能屈伸和旋转,是颈椎脱位的表现,本题答案选择B。
[单选题]关于大骨节病的诊断与治疗,不正确的是
正确答案 :E
固定膝关节于功能位
解析:防止真菌感染,勿食真菌感染的麦制品。针对病人体内有低硒的改变和膜损伤的表现而采用少年儿童补充硒元素的方法。中期止痛,可针炙、理疗。对严重关节畸形、关节挛缩或时有关节交锁的Ⅱ、Ⅲ度病人可施行矫形外科手术,剔除关节游离体,清理关节内部,矫正畸形。本题答案选择E。
[单选题]4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤,其面积为
正确答案 :E
36%
解析:儿童头大,下肢小:头颈部面积=[9+(12-年龄)]%=17%,双下肢面积=[46-(12-年龄)]%=38%,右下肢19%,故选E。
[单选题]成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是
正确答案 :D
椎间隙是否变狭窄或消失
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
[多选题]X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪些情况下发生
正确答案 :ABCD
屈曲性损伤
过伸性损伤
纵行牵拉性损伤
缺血性损伤
解析:缺血性损伤X线自然无异常,过伸、屈曲及纵行牵拉伤可在脊髓损伤后复位,X线也无异常。压缩性损伤未出现椎体病变前一般不出现脊髓损伤,出现脊髓损伤者都有X线异常。
[单选题]手的肌腱断裂后,出现的体征是
正确答案 :D
手的休息位发生改变
解析:手的休息位,即人在睡眠时或全身麻醉时,手处于的一种自然半握拳状态。这种姿势屈伸肌腱都处于一个平衡状态,如手受伤后这种平衡状态就被破坏,本题答案选择D。
[单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
正确答案 :D
刺痛
[多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
荆芥、防风
羌活、白芷、细辛
薄荷
川芎
甘草
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