[单选题]关于酮体的描述，错误的是

正确答案 ：B

合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

解析：脂肪酸氧化生成的乙酰CoA。

[单选题]结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是细菌含有大量的

正确答案 ：B

脂类

解析：结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是细胞壁含有大量脂质，与其染色特性、培养特性、抵抗力、致病性等密切相关。故选B。A、C、D、E都不是结核分枝杆菌化学组成最显著的特点。

[单选题]可引起胃溃疡的细菌是

正确答案 ：B

幽门螺杆菌

解析：可引起胃溃疡的细菌是幽门螺杆菌。

[单选题]抗原递呈细胞所不具备的作用是

正确答案 ：A

促进T细胞表达特异性抗原受体

解析：1抗原递呈作用将病原体等大颗粒摄入胞内，经处理后把抗原表达于细胞表面，激发免疫应答。2吞噬作用主要是单核吞噬细胞系统和树突状细胞，在细胞内将依靠酶杀灭病原体。3免疫调节（1）正向调节IL-1,IL-6,IL-8,IL-12，TNF-α等介导免疫细胞的活化，增殖并产生免疫效应分子，从而增强机体免疫。（2）负向调节分泌的前列腺素，氧自由基等物质抑制免疫细胞的活化增殖，或者直接杀伤免疫细胞，从而抑制机体免疫4介导炎症反应吞噬细胞在杀灭病原体时可能发生溶酶体的泄漏，损伤机体；另外各种炎症介质（IL1、IL-8、TNF-α等）增强了局部的炎症反应。5杀伤肿瘤细胞（1）吞噬细胞分泌的细胞因子直接杀伤肿瘤细胞，（2）介导ADCC效应，（3）递呈肿瘤抗原。

[单选题]女，32岁，因发热、胸痛5天就诊。查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

纤维蛋白性心包炎

解析：胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在是纤维素心包炎的特征诊断，故选A。

[单选题]下列与病理性缩复环相关的是

正确答案 ：E

先兆子宫破裂

[单选题]患者，男，38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月，现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每天两次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是

正确答案 ：D

加用白三烯调节剂口服

解析：根据患者每周发作1次考虑患者的哮喘控制水平分级为非急性发作期，治疗方案为第二级方案开始加用白三烯调节剂口服。

[单选题]急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是

正确答案 ：C

腹痛

解析：该题考查考生对急性化脓性腹膜炎临床表现的记忆与理解。恶心、呕吐、体温升高、呼吸急促及休克是急性腹膜炎的常见症状，但腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现。

[单选题]给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无

正确答案 ：A

种植转移

解析：本组题目是应用题，考查考生对胃癌转移途径的掌握情况。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。直肠前凹的转移癌有时可通过直肠指诊发现。

[单选题]初产妇，28岁，孕38周，双胎。BP120/80mmHg，P82次/分。骨盆检查无异常。双胎均为头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪一项是不恰当的

正确答案 ：D

第一胎儿娩出后应等期待动脉搏动停止后断脐

解析：第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即加紧，以防止第二个胎儿失血

[单选题]如需要对聋哑儿童进行智力测验，可以选用

正确答案 ：E

专为残疾人设计的测验

解析：此题考查考生对常用智力测验的掌握。对聋哑儿童进行智力测验应选用非语言的智力测验，韦氏智力量表、斯坦福-比奈量表(A、B、C、D)都不适用于聋哑儿童。

[单选题]女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边界不清肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是

正确答案 ：C

结核性腹膜炎

解析：主要的分析要点在于有近1个月的低热，伴有盗汗，就要考虑结核疾病，在结合病史，可得出诊断为C选项。

[单选题]患者，男，45岁。体检发现右下肺有直径约4cm的类圆形阴影，其内密度不均匀。自诉近3个月来手指尖增粗。查体：心肺未见明显异常，可见杵状指。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

肺癌

解析：肺癌患者影像学检查可发现阴影，部分肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征，最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌，常见的瘤伴综合征有：肺源性骨关节病综合征（杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等）、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)、高钙血症等，还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等。故根据该患者肺部出现阴影，合并出现杵状指，首先考虑肺癌。

[单选题]对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是

正确答案 ：A

曾感染结核分枝杆菌

解析：结核菌素试验阳性的结果反应了存在结核的接触史，而患者又没有接种过卡介苗，所以曾感染结核分枝杆菌。

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