[多选题]为正确评估肿瘤标志物要求有很好的实验设计,理想的临床实验设计包括( )
正确答案 :ACD
设立健康人群组,非肿瘤病人组,不同分期的病人组
结合临床治疗观察作前瞻性研究
结论要用meta分析
[多选题]关于HBsAg的存在形式,正确的是( )
正确答案 :ABC
Dane外壳部分
小球形颗粒
管形颗粒
解析:在HBV感染者的血液中有3种不同形态的HBV颗粒:1、大球形颗粒:又称为Dane颗粒,是完整的感染性病毒颗粒,具有双层衣壳,外衣壳由脂质双层和蛋白质组成,镶嵌有乙肝表面抗原和前s蛋白;2、小球形颗粒:乙肝患者血液中常存在的一种颗粒,由表面抗原和少量前s蛋白组成;3、管形颗粒:成分和小球形颗粒相同,与小球形颗粒连接而成。掌握表面抗原的存在形式。
[多选题]血清钾升高可见于下述哪些情况
正确答案 :ACD
急性肾衰竭少尿期
慢性肾衰竭
严重组织损伤
解析:本题考查血清钾升高的临床意义,急性肾衰竭在少尿期出现电解质紊乱可使钾潴留,造成高钾血症。慢性肾衰竭时,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,亦会造成血钾升高。严重组织损伤时组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血,血钾升高。
[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关,包括 ( )
正确答案 :ACDE
肝细胞摄取未结合胆红素
肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素
结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置
结合胆红素最后从胆道排出肝外
解析:肝细胞对胆红素的处理,包括三个过程。
“摄取”:未结合胆红素随血流至肝脏,很快就被肝细胞摄取,与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合(这两种载体蛋白,以Y蛋白为主,能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子)被动送至滑面内质网。
“结合”:Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内,未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,转变为结合胆红素。
“分泌”:结合胆红素在肝细胞浆内,与胆汁酸盐一起,经胆汁分泌器(高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用),被分泌入毛细胆管,随胆汁排出。
掌握胆红素的代谢。
[多选题]用于诊断肝脏疾病的酶有 ( )
正确答案 :ABC
AST
ALP
ALT
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