[单选题]医师张某给一患者开具了处方,患者取药时,药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是
正确答案 :D
该处方注明了5天有效期
解析:《处方管理办法》第十六条,医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。第十七条,医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。第十八条,处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。第十九条处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。故D项错误。
[单选题]血心包急救处理是
正确答案 :D
心包穿刺减压准备手术
解析:心包穿刺术:可即刻缓解心包填塞症状,改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者,心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状,应考虑手术探查。
[单选题]男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是
正确答案 :C
腹部立位X线平片
解析:考虑消化道穿孔,主要表现为突发剧烈腹痛,刀割样疼痛,持续而加剧,先出现于上腹,继之逐步延及全腹,腹壁呈板样僵直,有压痛和反跳痛,半数有气腹症,肝浊音区消失部分出现休克。约l0%在穿孔时伴发出血。消化性溃疡穿孔的诊断金标准:立位X线检查。故选C。
[单选题]急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛,说明是
正确答案 :D
阑尾位置指向盆腔
解析:直肠指诊:阑尾位置低达盆腔时,直肠右前壁常有触痛,阑尾周围脓肿形成时,可触及痛性肿块。故正确答案为D。
[单选题]对于膝关节骨关节炎的叙述,正确的是
正确答案 :C
晚期可出现关节畸形
解析:骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。最早期的病理变化发生在关节软骨,随后继发滑膜、关节囊及关节周围肌肉的改变,晚期可发生畸形表现。对于早期患者,可行关节清理术。晚期出现畸形或持续性疼痛,生活不能自理时,可手术治疗,如膝内翻畸形可行胫骨上端高位截骨术。故选C。
[单选题]既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是
正确答案 :B
氨茶碱
解析:此题是分析判断题,考查考生对氨茶碱药理作用和临床应用的了解。此题考点是要求考生了解氨茶碱药理作用和临床应用,氨茶碱使支气管平滑肌舒张。主要用于慢性哮喘的维持治疗及预防急性发作,此外,由于其具有强心作用和利尿作用,故尚可用于治疗心源性哮喘与心源性水肿。
[单选题]卫生资源配置中,不符合配置原则的是
正确答案 :A
效率最大化原则
解析:卫生资源配置原则,属于医学伦理学范围。是效益最大化原则而非效率最大化原则。
[单选题]衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是
正确答案 :A
围生期死亡率
解析:围产医学水平的高低是衡量一个国家医疗卫生水平、国家综合财力的重要指标之一。
[单选题]参与蛋白质合成的酶是
正确答案 :B
转肽酶
解析:转肽酶功能:在蛋白质生物合成过程中肽键的形成具有必需的作用。转肽酶识别特异多肽,催化不同的转肽反应。
[单选题]有关同工酶概念的叙述,错误的是
正确答案 :A
同工酶催化不同的底物反应
解析:同工酶催化相同的底物反应。
[单选题]诊断肾癌最有价值的检查是
正确答案 :E
增强CT
解析:CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累。是目前诊断肾癌最可靠的影像学检查方法。
[单选题]男,78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病,近2日出现右下肢水肿加重,腰痛。应首先考虑的并发症是
正确答案 :C
静脉血栓
解析:肾病综合征患者容易并发静脉血栓,该患者可能出现右下肢和深静脉血栓。
[单选题]选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究为
正确答案 :A
队列研究
解析:队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。
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