[单选题]下列哪项不是影响MAC的因素
正确答案 :C
甲状腺功能减低
解析:代谢性酸中毒患者和老年人都是降低MAC的因素,甲状腺功能亢进患者和长期饮酒者都是升高MAC的因素,而甲状腺功能减低不是影响MAC的因素。
[单选题]下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响
正确答案 :C
通过反射引起支气管平滑肌收缩,黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难
解析:选项C是寒冷空气对慢性支气管炎发生的影响。
[单选题]以下哪种说法是错误的
正确答案 :D
溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
解析:冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者,保暖以避免溶血反应;非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血;特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素,而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能,并维持足够血容量。
[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择
正确答案 :A
纤维光导镜清醒插管
解析:有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病,全麻时气管插管困难,适于用纤维光导镜清醒插管。据报告,约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎,表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄,软骨呈象牙样变性和纤维化,由于插管困难,很容易损伤声带,所以最好避免气管内插管,应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例,琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。
[单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是
正确答案 :B
急性白塞病
解析:白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现,常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应,病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多,脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清,故最好避免椎管内麻醉。
[单选题]甲型肝炎的潜伏期为
正确答案 :E
2~6周
解析:甲型肝炎的潜伏期为2~6周,平均4周。
[单选题]顺铂最常见的毒副作用是
正确答案 :B
恶心、呕吐
解析:全部备选答案都是化疗药物顺铂的常见毒副作用,肾毒性是影响用药剂量的决定因素,一个疗程的正常给药,约30%的患者可出现中等程度的肾损害。接受顺铂治疗的患者几乎全部出现恶心、呕吐,顺铂是呕吐作用最高的药物,而呕吐作用最低的肿瘤化疗药物应当是三苯氧胺。骨髓抑制、听力下降、外周神经病变也有较高发生率。但是顺铂对肝是损伤较轻微,也无毛发脱落作用。
[单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确
正确答案 :A
吸烟者术前2天要停止吸烟
解析:停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性,改进黏膜纤毛运动,但需要2~4周见效,6~8周效应最佳,术前24~48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。
[单选题]腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是
正确答案 :E
直腿抬高试验及加强试验阳性
[单选题]下列吸入麻醉药中,最易引起麻醉后恶心、呕吐的是
正确答案 :D
氧化亚氮
[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是
正确答案 :C
胃大部切除术后并发近端空肠综合征
[单选题]以下何种情况不应使用起搏
正确答案 :E
莫氏Ⅰ型Ⅱ度房室传导阻滞
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