[单选题]急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少

正确答案 ：B

镜下血尿

解析：急性肾小球肾炎的临床表现几乎100%有血尿，其中30%为肉眼血尿；可伴有轻、中度蛋白尿；90%病人出现水肿；80%病人起病初由于水、钠潴留出现轻、中度高血压，利尿后渐恢复正常；肾小球功能可正常，可为一过性损害。

[单选题]重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是

正确答案 ：C

瞳孔散大，光反射消失

[单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是

正确答案 ：E

掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用

解析：掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用，而乙醇是消毒方法，须浸泡30分钟才能达到消毒要求。

[单选题]患阻塞性黄疸时尿中胆红素（ ）

正确答案 ：C

增加

解析：阻塞性黄疸时，因胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道，逆流入血，由尿中排出，故尿胆红素增加

[单选题]关于额面QRS波无人区心电轴的表述，错误的是

正确答案 ：C

无人区电轴适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速

解析：无人区电轴不适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速。

[单选题]患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是

正确答案 ：E

氨茶碱

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

正确答案 ：E

尿淀粉酶

解析：49岁患者出现剧烈上腹疼痛，可能是消化系统疾病，X线腹部平片可以观察胃肠病变；也可能为肝胆胰疾病，血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎，B超也有助于判断；若为急性心梗，则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意，故正确答案选E

[单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是

正确答案 ：C

治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上

[单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

正确答案 ：C

后穹隆穿刺抽出不凝血

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

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