[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施
正确答案 :E
关节镜
解析:依据题目中的描述,考虑患者是半月板损伤,为明显诊断和及时治疗,可行关节镜检查。
[单选题]肱骨外上髁炎时,下列试验哪一项可能阳性?
正确答案 :D
伸肌腱牵拉试验(mills征)
解析:伸肌腱牵拉试验: 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性,可见于肱骨外上髁炎,故本题答案选择D。
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当
正确答案 :E
股骨中上1/3截肢,安装假肢
解析:依据题目中的描述,诊断为骨巨细胞瘤,依据X线表现。未有恶变,不考虑截肢手术,本题答案中E错误。
[单选题]下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致
正确答案 :B
脊神经后根
解析:下肢牵涉痛是由脊神经后根受刺激所致,本题答案选择B。
[单选题]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
正确答案 :C
清除口、鼻腔出血和异物
解析:保持气道通畅是急救复苏第一步。
[单选题]男,75岁,在全麻下行左肺切除手术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,立即采取的急救方法是
正确答案 :E
胸内电除颤
解析:室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法;而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法,分为:①胸外电除颤法;②胸内电除颤法。此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时,此时实行胸内电除颤更快、更有效。故答案E是正确的。
[多选题]新生儿先天性髋脱位的主要体征有
正确答案 :ABCDE
患儿的会阴部增宽
患侧髋关节活动受限
臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多
屈膝屈髋外展试验阳性
"弹进、弹出"试验阳性
解析:主要体征有患儿的会阴部增宽、双侧脱位者较单侧更为明显、患侧股内收肌挛缩。患侧髋关节活动受限、肢体短缩。臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多。屈膝屈髋外展试验阳性,"弹进、弹出"试验阳性。
[单选题]良性骨肿瘤的X线表现为
正确答案 :A
边缘清楚
解析:良性骨肿瘤以骨软骨瘤、骨囊肿及骨巨细胞最常见,X线表现为边缘清楚,本题答案选择A。
[单选题]对骨巨细胞瘤,描述正确的是
正确答案 :D
好发于20~40岁
解析:本病多在20~50岁发病,女性高于男性,骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端为最多。本题答案中D描述正确。
[多选题]尺神经在腕部损伤时,下列描述正确的是
正确答案 :ABC
小鱼际肌萎缩
手指内收、外展动作均丧失
拇指内收动作丧失
解析:腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。
【避错】掌握尺神经损伤的表现。
[多选题]属于脉率较快的脉有( )
正确答案 :AB
数脉
促脉
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