[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
解析:患者第一的原则是临床诊疗工作中最基本的原则。答案为D。
[单选题]房水的主要循环途径为
正确答案 :A
睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉
解析:本题为基础知识题。房水处于动态循环中,它由睫状突上皮产生后到达后房,通过瞳孔进入前房,然后由前房角经小梁网进入Schlemm管,再经集液管和房水静脉,最后进入巩膜袁层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。大部分房水经此途径循环,另有少量房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收(微量)。故选A。
[单选题]属微小RNA病毒
正确答案 :B
肠道病毒70型
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
[单选题]下列不属于主观验光方法的是( )。
正确答案 :D
直接检眼镜检查法
解析:主观验光法主要包括:镜片箱构成、针孔片法、裂隙片法、主觉插片法、雾视法、散光表法、交叉柱镜验光法、综合验光仪;而检影法、直接检眼镜检查法、电脑验光仪则属于客观验光法。
[单选题]关于泪囊肿瘤的叙述,错误的是( )。
正确答案 :B
以良性居多
解析:该题是基础理论记忆题。泪囊肿瘤多为原发性,以恶性居多,多见于中老年人,易扩展到周围组织。良性的泪囊肿瘤较少见,冲洗泪道时,可见血性分泌物排出,治疗以手术为主,恶性的肿瘤术后应加放射治疗或化疗。因此答案选B。
[单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关,如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。
[单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎,下列叙述不正确的是
正确答案 :D
真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,即使溃疡愈合后形成角膜白斑,伴有大量角膜新生血管时也不应使用
解析:角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征,糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时,患者的病情已发生完全变化,治疗的目标与重点也发生变化。因此,本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
[单选题]不符合睫状充血特征的有
正确答案 :D
越接穹隆部充血越明显
解析:睫状充血是角巩膜缘血管环的充血,其特征为越接近穹隆部充血越不明显,越接近角巩膜缘越明显。
[单选题]关于原发性开角型青光眼的诊断,下列哪项检查不一定要做
正确答案 :C
超声生物显微镜(UBM)
解析:UBM对闭角型青光眼,睫状环阻滞型青光眼,眼前段肿瘤诊断有意义。
[单选题]视网膜中央静脉阻塞与哪种情况无关
正确答案 :D
多发性硬化
解析:视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。故答案选D。
[单选题]不属于导致穿透性角膜移植失败的高危因素是
正确答案 :D
角膜炎后单纯性角膜白斑
解析:影响角膜移植片透明性及发生排斥反应的危险因素有泪膜稳定性和泪液分泌量,角膜干细胞功能,植床新生血管化程度,眼前段炎症,角膜原发病,植片角膜内皮细胞数量和功能。
[单选题]下列哪种体征不是真菌性角膜炎与其他角膜炎有鉴别意义的体征
正确答案 :D
前房积脓
解析:真菌性角膜炎的表现为角膜浸润灶呈白色或灰色,致密,外观干燥而表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,表面由菌丝和坏死组织形成边界清楚的灰白色隆起病灶(菌丝苔被),有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶。溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟,或抗原抗体反应形成的免疫环,为机体对真菌的抗原、抗体反应,菌丝灶后的角膜内皮面水肿皱折,可见灰白斑块状沉着物(内皮斑)。前房积脓,呈灰白色,黏稠或呈糊状。前房积脓也可以见于细菌性、阿米巴性角膜炎。故答案选D。
[单选题]患者,男30岁,球内异物取出手术后2个月突然视力减退,呈光感,可能原因是
正确答案 :D
视网膜脱离
解析:球内异物取出手术后2个月可能的原因发生了视网膜脱离的原因。
[单选题]关于虹膜囊肿的叙述,错误的是( )
正确答案 :B
以原发性多见
解析:虹膜囊肿以外伤植入性最多见。
[单选题]对Vogt-小柳-原田综合征而言,下列哪项描述是错误的( )
正确答案 :C
仅累及眼部
解析:此病又称为"特发性葡萄膜大脑炎"除眼部受累外,常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风等全身症状。
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