[单选题]重度出血性休克的失血量一般为( )
正确答案 :B
2100~1700ml
解析:Ⅰ度(代偿期):出血量小于750ml,小于血容量的15%。收缩压正常,脉搏小于或等于90次/分。尿量减少,为40~50ml/h。中心静脉压正常,无症状或轻度口渴及不安。
Ⅱ度(轻度):出血量为80~1200ml之间,占血容量的20%~30%。收缩压为10.7~9.33kPa,脉搏为l00次/分。尿量减少,为30~40ml/h。中心静脉压下降至0.49kPa左右,面色苍白,口干、烦躁、出冷汗、四肢发凉。
Ⅲ度(中度):出血量为1200~1700ml之间,占血容量的30%~40%。收缩压在9.33~8.01kPa之间,脉搏为100~120次/分。少尿,为10~20ml/h。中心静脉压明显下降,小于0.49kPa,高度口干,表情淡漠,肢端发绀。
Ⅳ度(重度):出血量为1700~2100ml,占血容量的40%~50%。收缩压在8.0~5.33kPa之间,脉搏大于120次/分。无尿,中心静脉压显著降低,口唇肢端发绀,呼吸急促,表情极度淡漠。
Ⅴ度(极重度):出血量大于2100ml,占血容量50%以上。收缩压小于5.33kPa,脉搏细弱或触不到。无尿,中心静脉压为零或负值,有意识障碍或昏迷。
[单选题]下列哪项属于现场救治的内容
正确答案 :A
心肺脑复苏
[单选题]在机体体液平衡的调节中,维持正常渗透压主要是通过什么作用来调节
正确答案 :C
神经-内分泌系统
[单选题]通过加压袖带测量动脉血压的时候,要求
正确答案 :A
袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2/3
解析:使用袖带测压时,袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2/3,过窄可导致测量值过高,过宽可导致测量值过低。
[单选题]高温作业工人的职业病是
正确答案 :D
中暑
[单选题]患者女性,65岁,劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120∕70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次∕分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选
正确答案 :A
电除颤
解析:患者出现恶性心律失常,心搏骤停,此时应紧急行电除颤,因每分钟死亡率将上升10%,9~11分钟后,患者脑死亡将不可逆转,所以应立即行电除颤治疗。
[单选题]患者男性,54岁,既往有哮喘及冠心病病史。此次因“突发胸闷、气促2小时”来急诊室。查体:血压140∕90mmHg,心率105次∕分,呼吸29次∕分,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,下列哪项治疗措施是错误的
正确答案 :A
肌注吗啡
[单选题]患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是
正确答案 :C
肺脏前列腺素E生成增多
解析:患者肺动脉高压为继发性因素导致,由于反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,结构重塑,产生肺动脉高压。前列腺素E为扩血管物质,可用于治疗肺动脉高压。
[单选题]以下哪项是MODS治疗的关键
正确答案 :A
控制原发病
解析:控制原发病是MODS治疗的关键;因此A为正确选项。
[多选题]外科中常见的两种休克是
正确答案 :AB
低血容量性休克
感染性休克
[单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
正确答案 :D
刺痛
[单选题]地龙可用于( )
正确答案 :D
痰鸣喘息
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