[单选题](2013)酶与无机催化剂催化反应的不同点是
正确答案 :A
催化活性的可调节性
解析:酶与一般催化剂相比有以下特点:
1.反应条件温和,可在常温,常压下进行
2.专一性强,一种酶只作用一种或一类物质,产生一定的产物
3.酶的催化效率极高
[单选题]水俣病属于
正确答案 :B
慢性中毒
解析:水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类,使有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病,当剂量体内水银积累到一定剂量时才引起发病,属于慢性中毒。故选B。
[单选题]风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性心内膜炎诊断的是
正确答案 :C
超声心动图显示有赘生物
解析:感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。本病的基本病理变化为在心瓣膜表面附着由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的赘生物。故超声心动图上发现赘生物是最直接的证据。故选C。
[单选题]男,50岁。肝炎肝硬化10年。门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天,该患者不宜进食的食物种类是
正确答案 :E
高蛋白饮食
解析:根据题干描述可知该患者存在肝性脑病的危险,因此在日常膳食中,应给予高热量饮食保证热能供给;保持正氮平衡,急性期首日禁蛋白,而慢性病人无禁蛋白的必要。故本题答案为E。
[单选题]诊断缺铁性贫血最肯定的依据是
正确答案 :E
骨髓小粒可染铁消失
解析:慢性失血史可能造成缺铁,但不能据此确诊,不选A。小细胞低色素性贫血和转铁蛋白饱和度降低不只见于缺铁性贫血,不能作为确诊依据,不选B。骨髓小粒显示可染铁消失最能提示体内缺铁,故本题选E。
[单选题](2013)可经过肠道传播的传染病是
正确答案 :C
伤寒
解析:伤寒是一种典型的肠道传染病,主要通过进食被伤寒杆菌污染的食物或饮用不洁的水而传染。
[单选题]女,20岁。足癣多年,近1周发热,右小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大,疼痛。最可能的致病菌是
正确答案 :A
乙型溶血性链球菌
解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭感染所致,好发于下肢与面部。大多常先有病变远端皮肤或黏膜的某种病损,如足趾皮肤损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等。本例患者表现支持丹毒的诊断,故选A。
[单选题]处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是
正确答案 :B
皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗
解析:急性中毒治疗首先立即终止毒物接触:立即将患者撤离中毒现场,转到空气新鲜的地方;立即脱去污染的衣服;用温水或肥皂水清洗皮肤和毛发上的毒物,不必用药物中和,故B选项错误;用清水彻底冲洗清除眼内的毒物,局部一般不用解毒药;清除伤口中的毒物。
[单选题]给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感,可能发生的是
正确答案 :A
溶血反应
解析:急性溶血反应是最常见的严重输血不良反应,临床表现常见有发热、寒战、烦躁、心率加快、低血压、呼吸困难、腰痛或背痛、血红蛋白尿、少尿、输血部位疼痛或灼痛、出血倾向。
[单选题]中暑痉挛时最常发生肌肉痉挛的部位是
正确答案 :B
腓肠肌
解析:中暑时可发生严重的肌痉挛,以四肢肌、咀嚼肌和腹肌多见。最常见的是下肢双侧腓肠肌,常伴有肌肉疼痛、腹绞痛及呃逆。
[单选题]患者,男,59岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监护示:二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg。应选用哪种治疗措施
正确答案 :A
阿托品
解析:急性心肌梗死二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,属缓慢型心律失常,患者血压尚可,血流动力学稳定,应选阿托品。
[单选题]通常认为收缩压、脉压分别多少是休克存在的表现
正确答案 :A
收缩压<90mmHg 脉压<20mmHg
解析:通常认为收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现,血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。
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