[单选题]用抗酸染色法染色后，结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是

正确答案 ：E

为红色的略带弯曲的细长杆菌

解析：结核杆菌菌体细长略弯，有时呈分枝状，齐-尼抗酸染色阳性，呈红色。细胞壁脂质含量较高，影响营养物质吸收，故生长缓慢。

[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

正确答案 ：A

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜是因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，常表现为双下肢对称性紫癜，并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其他变态反应表现。B、C、D、E等虽亦可引起双下肢对称性紫癜，但多无荨麻疹。故选A。

[单选题]肩关节周围炎的好发年龄是

正确答案 ：D

50岁左右

解析：肩关节周围炎简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者，故选D。

[单选题]女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是

正确答案 ：E

头颅MRI

解析：头颅MRI检查：对超声及CT不能检测的某些部位的病变（如大脑皮层矢状旁区、丘脑、基底节梗死等）有助于诊断。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为

正确答案 ：D

神经节兴奋、心血管作用复杂

解析：有机磷酸酯类急性中毒时，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常等心血管作用。故选D。

[单选题]环境污染对人群健康的危害，下列哪类属非特异性损害

正确答案 ：D

死亡率、患病率增高

解析：慢性非特异性影响是指影响机体正常生长发育和生理、生化功能，使机体的非特异免疫功能下降，导致受污染区的人群抵抗力下降，对感染的敏感性增加等。例如，受二氧化硫严重污染地区的居民上呼吸道感染发病率上升，接触粉尘作业工人的慢性鼻炎发病率增高等。

[单选题]宫颈癌主要播散的方式是

正确答案 ：D

直接蔓延和淋巴转移

解析：宫颈癌的转移方式和途径，以直接蔓延最多见，淋巴转移次之，血行转移较少见。选择B和C的考生，主要是由于未记住其播散特点。因宫颈解剖上有肌膜，最早浸润即向两侧发展，约有27.5%病变临床检查宫旁组织已有癌浸润。临床上晚期宫颈癌患者常有阴道膀胱直肠瘘。如果见过一例则可有深刻的印象。

[单选题]高钾血症临床表现特点是

正确答案 ：C

无特异性

解析：高钾血症的临床表现无特异性，常有心动过缓或心律不齐，最危险的是导致心搏骤停。

[单选题]患者，男，54岁。近2年来反复咯血和咳黏稠痰，低热，消瘦，活动后感气短、乏力，胸片左上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管左移。继发性肺结核左上肺慢性纤维空洞病变可能性大，下一步最重要的检查是

正确答案 ：D

痰找结核菌

解析：诊断肺结核，在痰中找结核杆菌这是一个最简单、最快捷、最经济也是最正确的方法。

[单选题]男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸，恶心，并有腹肌疼痛。T38.3℃，P108次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：A

热痉挛

解析：热痉挛是一种高温中暑现象。在于热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。

[单选题]肺炎链球菌的致病力主要来源于：

正确答案 ：D

荚膜侵袭力

解析：肺炎链球菌致病物质主要有荚膜，肺炎链球菌溶素0，脂磷壁酸和神经氨酸酶等。

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