• [单选题]男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是
  • 正确答案 :D
  • 倾倒综合征

  • 解析:倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生,原因为大量高渗食物过快地进入空肠,刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,致使大量的细胞外液渗入肠腔,循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟,经过一段时间后多可治愈。

  • [单选题]下肢静脉曲张最常见的并发症是( )
  • 正确答案 :D
  • 小腿溃疡

  • 解析:由于局部血流迟滞、营养较差、组织水肿,致使小腿皮肤和皮下组织抗病力减低,即使轻微创伤也能引起溃疡。

  • [单选题]输卵管结核的X线表现描述不妥的是( )。
  • 正确答案 :C
  • 壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状

  • 解析:输卵管结核可表现为输卵管狭窄变细,僵硬如棒状,边缘不规则,闭塞端圆钝,近端可有局限性花蕾状膨大,但很少形成囊状积水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状,并可有憩室或瘘管形成。

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