[多选题]急性血行播散性肺结核的特点是
正确答案 :AD
高热起病
早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶
解析:急性血行播散性肺结核,即急性粟粒性肺结核,多见于婴幼儿或青少年。起病急,持续高热,中毒症状严重,约一半以上的小儿或成人合并结核性脑膜炎。X线或CT检查开始为肺纹理重,透光度降低。故AD正确。【避错】B选项明显错误,虽然急性粟粒性肺结核病变侵及两肺,但极少有呼吸困难;C选项错误点在于肺结核多为干咳及咳少量黏液痰;E选项错误点在于部分患者结核菌素试验阴性,随病情好转可转为阳性。故排除BCE。避错方法:应熟记急性血行播散性肺结核的特点。
[多选题]诊断小儿结核病主要询问哪“三史”
正确答案 :BDE
结核病接触史
急性传染病史
卡介苗接种史
解析:小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患的结核病,其传染源主要是成人患者。对于小儿结核病的诊断,除现病史外、既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。故BDE正确。【避错】A选项错误,呼吸系统感染史对小儿结核病的诊断意义不大,C为易错选项,小儿多为初发结核,注意区分,不要混淆。故排除AC。避错方法:应熟记小儿结核病的诊断要点。
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
正确答案 :B
大承气汤
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