[单选题]你进入门诊检查室为患者进行一项新的评估,你发现患者仰靠在椅子上处于深度睡眠。将其叫醒时,你随即发现患者有不适宜的情绪和右侧肢体活动减少。下面错误的是()
正确答案 :B
药物滥用的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
解析:A.抑郁可以对睡眠结构产生干扰—缩短慢波睡眠及使快动眼睡眠提前出现。纤维肌痛的患者也存在睡眠障碍。
B.这是精神疾病诊断和统计指南(第四版DSM-Ⅳ)中关于药物滥用的诊断指南之一。
C.这不包括DSM-Ⅳ中关于药物依赖的诊断标准。
D.转换障碍是指自主运动或感觉功能的一种改变,提示神经或全身疾病。
[单选题]残肢痛经常与幻肢痛相混淆。然而,它们有着显著的异同点。以下正确的是()
正确答案 :E
以上均正确
解析:残肢痛一般定位于截肢后残肢的末端。与幻肢痛不同的是,它发生于事实上存在的残肢上,是肢体的一部分。它通常被描述为“锐利的”、“烧灼样的”、“触电样的”或“皮肤敏感性”疼痛。一些患者的残肢可发生自主运动,这些运动小到难以观察到的痉挛、大到剧烈收缩。残肢痛是由残肢内受损的神经所导致的,在截肢手术中受损的神经因趋向愈合而形成异常的敏感区域,称为神经瘤。神经瘤可导致疼痛和皮肤敏感。叩诊神经瘤可增加神经纤维放电,并增强残肢痛和幻肢痛。
[多选题]纤维肌痛患者多见睡眠障碍。患者可能面临()
正确答案 :ABCD
入睡困难
睡眠中途惊醒
睡眠浅,有疲劳感
一天中很难打盹
解析:>90%纤维肌痛患者患有慢性失眠。一些患者有入睡困难。一些可能入睡数小时后惊醒,这可能影响他的整个睡眠过程。经过一夜睡眠后,纤维肌痛患者可能感觉僵硬、皮套、认知障碍。这些患者可能在白天很难小睡。纤维肌痛患者干扰睡眠中α波,δ波。
[单选题]腰大肌肌间沟神经阻滞术易造成的神经损伤是( )。
正确答案 :B
腰丛神经损伤
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