[多选题]下列关于双胍类药物治疗糖尿病正确的是 ( )

正确答案 ：ABCD

能加速无氧糖酵解，抑制糖异生及抑制葡萄糖在胃肠道吸收

肥胖的2型糖尿病患者首选

肾功能不全患者不宜应用

最严重的并发症是引起乳酸酸中毒

解析：二甲双胍的降糖机制为：促进外周组织（肌肉、脂肪等）对葡萄糖的利用，抑制糖原异生和糖原分解，延缓葡萄糖在胃肠道的吸收；是T2DM治疗的一线用药，尤其是伴肥胖者；不单独用于T1DM，但T1DM患者在使用胰岛素的基础上可合用；肾功能不全（血肌酐水平男性>1.5mg/dl，女性>1.4mg/dl或肾小球滤过率<60ml/min）患者禁用；最严重的副作用为乳酸酸中毒，但罕见，答案选ABCD。

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