[单选题]实施三级预防时，重点在第一级预防，同时兼顾二、三级预防的疾病是

正确答案 ：D

冠心病

解析：三级预防：第一级预防，是针对病因所采取的预防措施，是根本性预防；第二级预防，早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防工作；第三级预防，对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗和康复措施，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

[单选题]以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响

正确答案 ：E

患者的肺活量

解析：PTE所致病情的严重程度取决于以上机制的综合作用。栓子的大小和数量、多个栓子的递次栓塞间隔时间、是否同时存在其他心肺疾病、个体反应的差异及血栓溶解的快慢，对发病过程和预后有重要影响。只有E.患者肺活量对PTE发病过程和预后没有重要影响

[单选题]输卵管结扎术最适宜的时间是

正确答案 ：E

月经后3～7天

解析：要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者，月经后3～7天最适于进行输卵管结扎术。

[单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是

正确答案 ：E

微量蛋白尿

解析：糖尿病肾病大致分4期。Ⅰ期：肾增大，GFR增加30%～40%，无形态学改变，可恢复。Ⅱ期：毛细血管基底膜增厚，尿微量蛋白排泄间歇性增高。Ⅲ期：出现微量蛋白尿。Ⅳ期：尿蛋白逐渐增多，可伴有水肿和高血压，呈肾病综合征表现，晚期伴氮质血症，最终发生尿毒症。

[单选题]对于胆石症患者，首选的影像学检查是

正确答案 ：B

B型起声

解析：超声检查具有检查方便无创伤性、可反复多次、诊断准确率高等优点，已成为诊断胆石症的首选检查方法。无论是胆囊结石、肝外胆管结石还是肝内胆管结石，在B超声像图上，结石表现为回声增强的光团或光斑其后方常伴有声影。传统的X线平片、口服胆囊造影和静脉胆道造影检查方法近年来已较少采用。腹部CT、磁共振检查较贵。

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