[单选题]下列头孢菌素类对铜绿假单胞菌有效的是
正确答案 :B
头孢氨噻
解析:头孢氨噻为半合成的第三代头孢菌素,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性,抗菌谱包括铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。本品对β-内酰胺酶稳定。临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤,败血症及生殖器感染等。故选B。
[单选题]颌面外伤清创时,只能清除的组织是
正确答案 :A
坏死组织
解析:清创的原则是尽可能保留颌面部组织。故只能清除坏死组织。此题选择A.
[单选题]口腔念珠菌病常发生于以下情况,除外
正确答案 :D
长期精神紧张
解析:口腔念珠菌是条件性致病菌,其发病的因素与念珠菌病的毒力,宿主的防御能力和易感因素有关。其中念珠菌病毒力主要在于侵袭力;长期使用免疫抑制剂导致机体免疫功能下降、长期滥用光谱抗生素导致体内菌群失调以及内分泌紊乱均可成为发病的因素;成年人口腔念珠菌感染的易感因素中影响最大的是患者所伴有的全身疾病及其他口腔黏膜病,其中又以大手术后、放疗后、口干综合征等的可能性最大。长期精神紧张为扁平苔藓的好发因素。
【该题针对“口腔黏膜病学”知识点进行考核】
[单选题]女,45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷。查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是
正确答案 :B
颅内血肿
解析:患者颌面部创伤后,有昏迷史,故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后一度清醒,随后又昏迷,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢是硬脑膜外血肿表现,与题干叙述情况基本吻合,故考虑是颅内出血,选B。过关点睛:颌面部创伤后昏迷加上呕吐的表现提示有脑震荡,再度昏迷说明形成颅内血肿。
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