[单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为

正确答案 ：B

特发性含铁血黄素沉着症

解析： 特发性含铁血黄素沉着症的诊断主要根据发复的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。常规进行BAL 检查确诊有无肺泡出血，并可以发现隐匿性出血。BALF 发现游离红细胞或含吞噬红细胞的肺泡巨噬细胞提示近期肺泡出血，发现许多含铁血黄素巨噬细胞提示远期肺泡出血。该患者反复咯血、胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影可初步做出诊断，故选B。

[单选题]男性，21岁，发热、咳嗽、乏力2周。1周来出现气短，胸部X线提示右侧中等量胸腔积液，判断其积液性质最可靠的诊断方法是

正确答案 ：D

胸水相关检查

解析：患者青年男性，有结核中毒症状，胸部X线提示右侧胸水，最可靠的方法是行胸腔穿刺抽取胸腔积液行常规、生化、胸水T-SPOT等相关检查。

[单选题]男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为

正确答案 ：D

结核性胸膜炎

[单选题]对增生性脊柱炎描述，错误的是

正确答案 ：D

局部常有压痛

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