[多选题]改善PSA早期诊断能力的办法有 ( )

正确答案 ：ABCE

f-PSA/t-PSA比例

PSA增长速率

PSA密度，即PSA浓度/超声测量的前列腺体积

年龄调整参考值范围上限

解析：PSA是一种含有237个氨基酸的单链多肽，属于具有组织特异性的有糜蛋白酶样作用的丝氨酸蛋白酶族，可以分解精液中的主要胶状蛋白，有稀释精液的作用。PSA在正常和癌样上皮细胞中都可合成。最初分泌到前列腺腺管的是一种无活性的酶原(proPSA)，酶原在氨基端裂解掉7个氨基酸后形成有活性的前列腺特异性抗原。进入血循环的大部分前列腺特异性抗原迅速与蛋白水解酶抑制物结合，主要与α-1抗糜蛋白酶(ACT)和α-2巨球蛋白结合(MG)，也有一部分被蛋白水解酶灭活后以游离状态存在。PSA具有组织特异性，只存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中，不表达于其它细胞。但它并无肿瘤特异性，前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌均可导致总PSA水平（游离PSA加复合PSA）升高。改善PSA早期诊断能力的办法：1. f-PSA/t-PSA比例 2. PSA增长速率 3. PSA密度，即PSA浓度/超声测量的前列腺体积 4. 年龄调整参考值范围上限

[单选题]下列哪种细菌不是革兰阴性菌 ( )

正确答案 ：A

结核分枝杆菌

[单选题]粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中性粒细胞明显的变化是

正确答案 ：D

中毒颗粒

解析：中性粒细胞重度减少时，其细胞核常固缩，胞质内出现空泡。在感染时，粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。

[多选题]恶性组织细胞按其形态学特征可分为 ( )

正确答案 ：ABCDE

异常组织细胞

多核巨细胞

淋巴样组织细胞

吞噬性组织细胞

单核样组织细胞

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