正确答案: E

胡桃夹综合征

题目:患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。

解析:左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征。是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象。临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,由于对左肾静脉压迫综合征缺乏认识,常易误诊为肾小球肾炎,但尿红细胞形态为非肾小球性可予以鉴别。据统计,胡桃夹现象多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见,男女比例约为24:5。超声是诊断左肾静脉压迫综合征首选的无创性非侵袭性检查。主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上,即左肾静脉扩张部直径是狭窄直径2倍以上可诊断。CDFI:左肾静脉扩张处血流速度明显低于右侧肾静脉,彩色血流呈暗红色,受压段静脉血流明亮,明显变细。频谱多普勒:于左肾静脉受压段狭窄处取样,可见频谱呈"城垛样"改变。心脏收缩时由于肠系膜上动脉和腹主动脉管径增宽,对该段左肾静脉压迫加重,管腔变窄,血流加速;心脏舒张时动脉收缩,对该段左肾静脉压迫减轻,血流速度减慢。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于镜面右位心的病理解剖,错误的是
  • 心室右襻

  • 解析:镜面右位心时心室左襻。

  • [单选题]完全断裂性半月板损伤的超声表现最直接的显示为
  • 两个较强回声界面间夹有一低回声带

  • 解析:半月板损伤时,病理性界面,由于损伤及分离程度不同,可产生不同的反射回声,当完全断裂,间隙较宽时,可见两个较强回声界面,其间有一低回声带,楔尖消失,或呈不均匀高回声。

  • [单选题]液体闪烁计数器探测射线依据的是
  • 荧光现象


  • [单选题]NAP活性明显增高见于( )
  • 类白血病反应


  • [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是
  • 15年;30年


  • [单选题]艾滋病检测的对象不包括
  • 以上都不是


  • [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括
  • 未标明有效期或者更改有效期的


  • [单选题]医患交往是
  • 以上都正确


  • 考试布丁
    推荐下载科目: 江西住院医师规培(胸心外科) 江西住院医师规培(医学检验科) 江西住院医师规培(医学影像) 江西住院医师规培(妇产科) 江西住院医师规培(口腔科) 江西住院医师规培(皮肤科) 江西住院医师规培(全科医学) 江西住院医师规培(口腔内科) 江西住院医师规培(超声医学科) 江西住院医师规培(放射科)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号