[单选题]患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是

正确答案 ：E

肺血栓栓塞症

[单选题]临床研究启动前必经(　　)批准。

正确答案 ：E

以上都是

解析：一个临床试验在启动之前，必须经过伦理委员会、SFDA医疗机构、申办者的审批。其中在我国所有临床试验必须经SFDA批准才可以进行，但伦理委员会作为非官方机构，从保护患者利益方面讲，也有权决定医疗机构是否能够进行临床研究，不受官方制约。

[单选题]哮喘维持控制多久，治疗方案可以降级

正确答案 ：E

3个月

[单选题]一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

正确答案 ：C

右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

解析：据受伤部位，首先考虑为右额颞对冲，再据意识障碍及瞳孔变化，所以选C。

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