正确答案: ABDE
阻塞性功能障碍 限制性功能障碍 混合性功能障碍 VC降低
题目:肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,肺功能检查特点可表现为
解析:肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺功能 一氧化碳弥散量(DLCO)下降见于60%~90%的患者。常见肺活量(VC)和肺总量(TLC)降低,残气量(RV)与TLC比值增高。20%~30%的患者有气流受限,第1秒用力呼气容积(FEV1)与肺活量(VC)的比值降低。疾病终末期,少数患者表现为限制性通气功能障碍和弥散障碍。10%~15%的患者静息肺功能正常。动脉血气分析与肺脏受累的程度有关。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]治疗特发性间质性肺炎(IIP)患者,是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是
病理类型
疾病本身的活动性
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括
呼吸困难
干咳
可出现气胸
解析:PLCH的临床表现存在很大的差异,1/4的患者没有呼吸道症状,因而容易漏诊,如果出现症状,最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状,如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时,应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸,可以是本病的首发症状。胸痛并不常见,在疾病发展过程中,约1/5的患者出现胸痛,虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见,仅见于5%的PLCH患者,大多数并非由PLCH引起,提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统,从而出现相应的症状,如累及肝或脾,可能出现腹部不适;累及表浅淋巴结,相应淋巴结肿大;累及下丘脑,可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现,杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。
[多选题]需要与典型登革热相鉴别的疾病是
肾综合征出血热(流行性出血热)
恙虫病
基孔肯雅病
黄热病
克里木-刚果出血热(新疆出血热)
[多选题]糖耐量减低见于
慢性胰腺炎
肾上腺皮质功能亢进
垂体前叶功能亢进
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
舌淡,苔薄,脉濡细