正确答案: D

高分化鳞状细胞癌

题目:男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。

解析: 2.成人型乳头状瘤常发生于声带,因病变表浅声带活动不受限,可恶变(癌变率一般为3%,可高达30%)。此次检查见乳头上皮基底膜消失,间质有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物。表明是高分化的鳞状细胞浸润性癌。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]白色脂肪组织中脂肪细胞的特点,除外
  • HE染色中,细胞质的脂肪呈嗜酸性

  • 解析:白色脂肪组织中脂肪细胞的特点是:胞质内含有一个大的脂滴,位于细胞中央,在HE染色标本上因脂肪被溶解呈大空泡状,胞核被挤在周边,称为单泡脂肪细胞。

  • [单选题]关于消化管分泌型IgA(sIgA)的产生和释放,错误的是
  • 黏膜上皮吸收细胞摄取肠腔内的抗原

  • 解析:微皱褶细胞摄取肠腔内的抗原并转送给。

  • [单选题]高级别上皮内瘤变
  • 大肠黏膜异型增生的腺上皮未突破基底膜

  • 解析:大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层到达黏膜下层时才可诊断为大肠癌。大肠黏膜异型增生腺上皮细胞未突破基底膜(限于表面上皮层和腺体内)时,宜称为高级别上皮内瘤变,不宜称为原位癌。大肠黏膜异型增生的腺上皮细胞突破基底膜、浸润固有膜,但尚未穿越黏膜肌层到达黏膜下层者,并无转移危险,宜称为黏膜内瘤变,不宜称作黏膜内腺癌。

  • [单选题]女,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加,血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是
  • 甲状腺功能减退症

  • 解析:该病人是比较典型的甲状腺功能减退症,其他4种病均无法解释其全部临床表现。

  • [单选题]肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是
  • 手术切除


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