[单选题]在血中的下列胆红素中,如其增加会导致在尿中出现胆红素的是
正确答案 :B
结合胆红素
解析:胆红素指血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞及肝细胞中的代谢产物。直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。直接胆红素增高,属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。间接胆红素主要是由红细胞破坏而来,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素,随胆汁排入胆道,最后经大便排出。尿中出现胆红素(即直接胆红素),称胆红素尿,乃肝实质损害的特征。见于各型肝炎、中毒性疾病、机械性黄疸(胆管结石、寄生虫性胆管阻塞等),尿中亦可出现胆红素。故选B。
[单选题]形成肉芽肿的心肌炎是
正确答案 :A
特发性的巨细胞性心肌炎
解析:特发性的巨细胞性心肌炎,病灶的心肌内可见灶状坏死和肉芽肿的形成。A正确。柯萨奇B病毒性心肌炎和埃可病毒性心肌炎,心肌细胞间质水肿,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。故选A。
[单选题]西方古希腊希波克拉底提出的"体液学说"的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段
正确答案 :B
哲学医学心理学时代
解析:西方古希腊希波克拉底提出的"体液学说"的心理学观点属于医学心理学发展的哲学医学心理学时代
[单选题]美国精神病学者罗斯认为临终病人心理发展经历的五个阶段,顺序正确的是
正确答案 :E
否认与震惊,愤怒情绪,接受与遵医,抑郁反应,接纳死亡
解析:美国精神病学者罗斯提出了临终病人心理的五个阶段,依次为:否认期,愤怒期,协议期,抑郁期,接受期。故选E。
[单选题]紧急情况实施相应医疗措施的条件和程序,说法准确的是
正确答案 :E
因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施
解析:第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
[单选题]对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是
正确答案 :A
食管拉网作食管脱落细胞检查
解析:食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区现场普查。故选A。此方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低,总的阳性检出率90%左右,实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法。
[单选题]细菌性肝脓肿的首选检查方法是
正确答案 :E
B超
解析:X线检查可发现肝脏阴影增大。CT检查可发现脓肿的大小及形态,显示脓肿在肝脏中的确切部位,为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。超声波检查可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。该检查除能协助临床诊断外,还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度,以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度,或为手术引流提供入路选择。故细菌性肝脓肿首选检查方法为B超。但超声对小于1cm的多发性肝脓肿,往往难以发现。MRI对水肿敏感,肝脓肿因早期水肿存在,故MRI可作为肝脓肿的早期辅助检查。肝脓肿时放射性核素检查可出现一片空白区,或称放射性核素缺损区,但肿瘤或有肝吸虫病时也可出现,不特异。综合可知,B超为细菌性肝脓肿的首选检查方法,故不选A、B、C、D。
[单选题]肩关节脱位最容易发生的是
正确答案 :A
前脱位
解析:肩关节脱位可以分为前脱位、后脱位、盂下脱位和盂上脱位,其中以前脱位最为常见。因为造成肩关节脱住的原因,一种是间接暴力,在肩关节外展和外旋力量时同时作用在肱骨头,使肱骨头从前方关节囊破口脱出;另外一种是跌倒时,肱骨后方直接撞击到硬物上,所产生的向前暴力造成前脱位。
[单选题]库欣综合征分泌过多的激素是
正确答案 :C
皮质醇
解析:库欣综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,称为库欣病。
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