正确答案: E

加用环磷酰胺

题目：患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。

解析：对于FSGS，足量激素治疗4-8周，若蛋白尿无明显减少，考虑加用免疫抑制剂（包括 环孢素A、他克莫司、MMF、环磷酰胺），选E。依据其治疗原则，可除外ABCD。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是

骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石

解析：病史中右肾绞痛和肉眼血尿，血液检查发现高尿酸血症，应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石。

[单选题]对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是 ( )

皮下结节

[单选题]有关手术记录以下哪点不对

手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

身痛逐瘀汤