正确答案: E

输血相关移植物抗宿主病

题目:女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

解析:A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5~10天内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD),是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术
  • 合并Eisenmenger综合征

    合并细菌性心内膜炎

    合并主动脉缩窄


  • [单选题]溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是
  • 清除口咽内异物,保持呼吸道通畅

  • 解析:抢救溺水者首先是要清除口咽内异物,才能恢复或保持呼吸道的通畅。

  • 推荐下载科目: 上海住院医师规培(儿科) 上海住院医师规培(急诊科) 上海住院医师规培(康复医学科) 上海住院医师规培(神经内科) 上海住院医师规培(外科) 上海住院医师规培(中医全科) 湖南住院医师规培(外科) 湖南住院医师规培(内科) 湖南住院医师规培(麻醉科) 湖南住院医师规培(医学影像科)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号