正确答案: ABCDE

餐后2小时血糖 糖化血红蛋白测定 胰岛素测定 C肽释放试验 尿白蛋白测定

题目：患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，双下肢可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+)；尿糖(+++)；尿WBC0～3/HP。

解析：餐后2小时血糖测定可反映胰岛B细胞的储备功能，若餐后2小时血糖＞11.1mmol/L，易发生糖尿病眼、肾、神经等慢性并发症。糖化血红蛋白测定反映糖尿病病情控制情况。胰岛素测定可用于预测2型糖尿病的发展，评估患者状态，可确认患者是否需要胰岛素治疗，还可和胰岛素抗体一起用于评估胰岛素抵抗。C肽释放试验可评估胰岛素的分泌，进而鉴别糖尿病的类型。尿白蛋白测定用于糖尿病肾病的早期诊断。而胰岛组织自身抗体检测主要是用于糖尿病的早期筛查和分型，对本案例已确诊患者非进一步检查项目。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]目前RF检测的主要类型是 ( )

IgM

[多选题]可用于破碎组织细胞制备可溶性抗原的方法有 ( )

超声破碎法

反复冻融法

酶处理法

表面活性剂处理法

解析：细胞抗原分膜蛋白抗原、细胞质抗原（主要为细胞器）、细胞核与核膜抗原，制备这些抗原前均需将细胞破碎，方法有：（1）反复冻融法：一般-20℃反复冻融。（2）超声破碎法：利用超声波机械振动原理使细胞破碎。（3）自溶法：利用组织、细菌自身酶系统使之裂解。（4）酶处理法：常用溶菌酶、蜗牛酶、纤维素酶等使细菌或组织裂解。（5）表面活性剂处理法：常用十二烷基硫酸钠等表面活性剂处理。

[单选题]半自动生化分析仪的手工操作主要为 ( )

取样、加试剂与混合

[单选题]人类中能引起强而迅速的，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（ ）

主要组织相容性抗原