正确答案: C

肝脾破裂

题目:患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱,应考虑

解析:脾是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大,患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%~20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能,中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克,明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证
  • 大脑凸面脑膜瘤simpson I级切除

  • 解析:脑膜瘤切除的simpson分级为五级:①肉眼下全切除,硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除术;②肉眼下全切除,硬脑膜附着处电凝或激光处理;③肉眼下全切除,硬脑膜附着处及硬膜外扩展未处理;④肿瘤部分切除;⑤单纯减压。脑膜瘤:约占颅内肿瘤总数20%,良性,病程长,以大脑半球矢状窦旁最多见,其次为大脑凸面蝶骨嵴鞍结节等部位,高发年龄30~50岁,有完整包膜,压迫嵌入脑实质,可钙化,易复发。放疗适应证:①颅内肿瘤位于重要功能区不易手术者;②肿瘤部位深不易手术者;③病人全身情况不允许切除;④对放射治疗较敏感的肿瘤患者。

  • [单选题]以下哪一组病变位置与临床表现不符( )
  • 枕叶→Foster-Kennedy综合征


  • 考试布丁
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