正确答案: B
无自知力
题目:单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于
解析:部分精神分裂症患者,特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者,早期可出现无力,迟钝,完成工作困难,注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的,患者了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价,情感反应强烈,积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反,常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]癫痫发作时的精神障碍不包括
强直-痉挛发作
解析:癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态,此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力,在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等,偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少,历时可达数小时,数天甚至数周。意识障碍程度较轻,异常行为较为复杂,对周围环境有一定感知能力,亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游,患者可出远门,也能从事协调的活动,如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作,发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关,甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。
[单选题]某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。查体:血压90/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物
帕罗西汀
解析:此题是考查抗抑郁药的不良反应,患者为60岁的老年男性,血压偏低,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,因此尽量避免使用对心脏有毒副作用的药物,在提供的选项中,米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药,尽管其疗效肯定,但对心脏的毒性作用,容易引起低血压,传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小,因而可以考虑使用。
[单选题]关于医学伦理学的具体原则,错误的是
获益
解析:医学伦理学的具体原则主要有不伤害、有利、尊重、公正四个原则。
[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
寒热往来