正确答案: E

癫痫所致精神障碍

题目：患者，男，19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起，持续10分钟后恢复正常，1个月后突然倒地，四肢抽动，口吐白沫，呼之不应，持续4～5分钟后缓解，醒后对发作过程不能回忆，此后又有数次出现视物变形，曾到医院就诊，服药后缓解。1年前在外地上学后，患者服药不再规律，有一天空腹上体育课时，突然出现两眼上翻，四肢抽动，小便失禁，持续10分钟后好转。3个月前，患者突然跑回家，和父母说不愿上学，只愿待在家里，并述在学校里老师和同学都对自己不好，议论自己，故意孤立自己，感觉在学校待不下去了，在家里常常低声自言自语，逐渐出现生活懒散，不理发不洗澡。经常无故发脾气，失眠，烦躁，自感注意力无法集中，情绪低沉。在得知父亲把他养的猫送人之后，突然发火，用刀子乱砍桌子，用玻璃割手腕，放煤气自杀，均被及时发现没发生意外。

解析：根据题干提供的病史，四肢抽动，口吐白沫，呼之不应，持续4～5分钟后缓解，醒后对发作过程不能回忆，两眼上翻，四肢抽动，小便失禁，持续10分钟后好转，以及出现视物变形，不难看出患者患有癫痫，后又出现关系妄想、孤僻、懒散等精神症状，故可诊断为癫痫所致精神障碍。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下有关自杀的描述中，不正确的是

社会阶层低的人自杀率较高而社会阶层高的人自杀率较低

解析：社会各阶层的自杀率两侧高，失业者、贫困、无固定职业者、非技术工人及高社会阶层的自杀率较高。

[单选题]患者男，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是

注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生

解析：老年肺气肿伴发急性感染时，易出现意识障碍和肺性脑病，早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。

[多选题]心理治疗者的基本功能是 ( )

倾听

表达

观察

解析：心理治疗者的基本功能是观察、倾听、表达。

[单选题]人格解体是哪种意识障碍的表现

存在意识障碍

解析：存在意识:是指人能够对自身的存在有一个现实而又确切的体会，而不是虚无不实的。而人格解体指病人丧失了对自身行为的现实体验，觉得自己正在发生改变，已不是原来的自己。病人觉得自己是空虚的，不属于自己的，是不真实的或自己已不复存在。或觉得自己是受异已的力量操纵的或成为自动的机体。故选C。