正确答案: A
骨筋膜室综合征
题目:男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。
解析:患者是胫腓骨中段闭合性骨折,在石膏外固定后出现持续性剧烈疼痛,呈进行性加重,患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,是骨筋膜室综合征的表现。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]有关外伤性关节脱位的知识,正确的是
均有明确的外伤史
受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍
X线片对观察是否合并骨折有重要作用
解析:肩关节脱位最常见,答案B错误。肩关节脱位合常并大转子骨折,答案D错误。本题答案选择ACE。
[单选题]对关节辅助结构的描述,错误的是 ( )
所有关节均有囊内韧带和囊外韧带
解析:韧带分为在关节周围的囊外韧带和在关节腔内的囊内韧带,不是所有关节均有囊内韧带和囊外韧带,本题答案选择E。
[单选题]可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的
仰卧硬板床上运送
解析:脊柱骨折患者,急救运送中仰卧硬板床上运送,不能使腰椎前弯和侧弯,本题答案选择E。
[单选题]枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是
环椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降;若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
细数脉
弱脉
结代脉
涩脉