[单选题]患者,女,11岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是
正确答案 :C
神经纤维瘤病
解析:本题是个案的综合分析试题,测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病,前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。
[单选题]下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防,除了
正确答案 :C
植入心脏起搏器者
解析:植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。
[单选题]急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗,除了
正确答案 :C
常规全身应用青霉素
[单选题]患者男,80岁。全口无牙,戴全口义齿近15年,因黏膜不适就诊。查见黏膜呈红亮色,水肿,有黄白色假膜,直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为
正确答案 :D
青霉素
解析:戴全口义齿患者的黏膜充血发红,并有黄白色假膜,涂片镜检见菌丝阳性,很易作出慢性红斑型念珠菌病的诊断。应采取抗真菌治疗措施。青霉素是抗细菌药物,不能采用。制霉菌素、酮康唑、碳酸氢钠漱口液、克霉唑都是抗真菌药物,可以作为义齿性口炎的治疗药物,因此排除A、B、C、E。本题应选D。
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