[单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

正确答案 ：B

肝破裂

解析：受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。

[单选题]原发性腹膜炎的病原菌感染多为

正确答案 ：B

溶血性链球菌或肺炎双球菌

[单选题]患者男性，43岁，因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列哪项处理你觉得不妥

正确答案 ：C

上调高压报警界限

解析：机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因，人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警，盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。

[单选题]患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是

正确答案 ：C

漂浮导管监测

解析：漂浮导管监测PAWP，与左心舒张末期压力呈正相关，对左心功能状态具有较好价值；超声心动图能通过公式计算左心功能，但影响因素多，准确性比不上PAWP;肘静脉压只能反映外周静脉压；心电图和胸部X线片均不能很好地反映左心功能状态。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

正确答案 ：C

全心全意为人民身心健康服务

[单选题]预防医学的特点不包括

正确答案 ：E

灵活性

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

正确答案 ：C

全社会参与原则

[单选题]胸片示厚壁空洞性病变，则可除外( )。

正确答案 ：A

支气管囊肿

解析：支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病，囊肿位于肺内或纵隔，可单发或多发，囊肿壁较薄，厚度通常在1mm左右。

[单选题]关于前列腺增生症，下列描述错误的是( )。

正确答案 ：E

增生结节T1加权像可呈高信号

解析：T1加权像上增大的前列腺呈均一低信号。故E项错误。

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