• [单选题]急性上颌窦炎可引起
  • 正确答案 :C
  • 眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛

  • 解析:(1) ~(4)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然开口开始流出,刺激开口而发生头痛。卧床半小时后,头痛减轻。急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似;后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是:晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄,晨起头部呈直立位,脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛,并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空,脓性物刺激和窦内"真空"均获改善,故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重。

  • [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是
  • 正确答案 :D
  • 立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管

  • 解析:Ⅰ度由喉部炎症引起者,应及时使用激素加抗生素,配合蒸气吸入或雾化吸入等;Ⅱ度严密观察病情变化,作好气管切开术的准备工作。如为异物,应立即取出;如为肿瘤,可考虑气管切开;Ⅲ度如为异物应及时取出,如为急性炎症,可先试用药物治疗,若观察未见好转或阻塞时间较长,应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行气管切开,待呼吸困难缓解后,再根据病因,给予其他治疗;Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管,或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术,然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

  • [单选题]我国鼻硬结病的高发省份是
  • 正确答案 :C
  • 山东省

  • 解析:鼻硬结病为一散发性地方流行病,国内经大量资料统计分析,各省市均有本病发生,其中以山东省发病率最高。答案为C。

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    考试布丁
    推荐科目: 内科学(中级)[代码:303] 结核病学(中级)[代码:311] 儿科学(中级)[代码:332] 耳鼻咽喉科学(中级)[代码:336] 皮肤与性病学(中级)[代码:338] 精神病学(中级)[代码:340] 放射医学(中级)[代码:344] 口腔医学(中级)[代码:353] 公共卫生(中级)[代码:362] 中西医结合骨伤科学(中级)[代码:329]
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