[单选题]男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的
正确答案 :A
人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反应表示感染了结核杆菌;若排除免疫抑制等影响因素,阴性可以除外结核病
[单选题]关于结核性腹膜炎的叙述错误的是
正确答案 :D
肿块易于推动,境界较清
解析:结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。
[单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是
正确答案 :E
胸部X线片改变
解析:浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期,均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下,为片状、云絮状,边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,肺门被牵拉向上,肺门呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。临近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿。
[单选题]男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(—),多种抗菌药物治疗未见好转,应考虑的诊断有
正确答案 :B
肺结核
解析:首先应考虑感染的诊断,但是痰检(-),对多种抗生素治疗无效,且病情已有较长时间,ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性,很难持续2个月的时间,故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野,不是结核的好发部位,但是考虑到患者有糖尿病史,老年人,并且对抗生素疗效不好,故应考虑B。
[单选题]以下哪种初治肺结核需要个体化治疗
正确答案 :C
肝硬化
[多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素
正确答案 :ABD
肺部炎症的播散
全身炎症反应程度
局部炎症程度
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
正确答案 :ABCD
在志为恐
在液为唾
主骨生髓而华发
开窍于耳及二阴
[多选题]不寐临床上可表现为( )
正确答案 :ABCDE
入睡困难
寐而不酣
时寐时醒
醒后不能再寐
彻夜不寐
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