正确答案: A
先天性肾上腺皮质增生症(21-羟化酶缺乏)
题目: 患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP 110/70 mmHg;身高161 cm,体重63 kg,指间距154 cm,上部量87 cm,下部量74 cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3 cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]泌乳素瘤的临床表现因性别而有所差异,但主要有
女性患者表现为溢乳、闭经和不孕
男性患者表现为勃起功能障碍、性欲减退与不育
头痛、视野缺损和其他脑神经压迫症状
癫痫发作、脑脊液鼻漏等
[单选题]Cushing综合征患者,血浆ACTH 200pg/ml,大剂量地塞米松不能抑制,应进一步作何种检查 ( )
胸片
[单选题]有关激素的论述,下列哪项正确
可与细胞膜上或核内受体结合
[多选题]与正常多肽激素相比,异位激素常有以下哪些特点
生物活性低
其分泌多不受调控,不能被抑制
垂体糖蛋白激素极少由垂体外肿瘤产生
[多选题]缺钾性低钾血症的骨骼肌表现为
呼吸困难
吞咽困难
全身性肌无力
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸