正确答案: D

支气管哮喘

题目：患者女性，29岁，反复发作性呼吸困难2年。患者两年前于5月份某一天无诱因出现打喷嚏、流眼泪，随之出现呼吸困难，端坐呼吸伴大汗，自觉有"呼气不尽"的感觉，自己能听到喉部"咝咝"声。急到当地医院就诊，经静脉注射氨茶碱和地塞米松后很快缓解。缓解后有轻咳，咳出少量白色稀薄痰液。以后的两年时间里经常出现上述类似发作。发作时间以5、6月份为主，未正规治疗。既往健康。家中未养花、宠物和鸽子，曾有吃螃蟹皮肤过敏史。与服用药物、运动、精神因素及月经等无明确关系。

解析：1.通过问诊可明确患者发病与季节有关，结合患者的前驱症状"打喷嚏、流眼泪"后有"反复发作呼气性呼吸困难"表现，解痉药物较快缓解病情，缓解后如常人，临床上首先考虑"支气管哮喘"诊断。该患者多在春夏之交发病，并无上述特殊诱因，所以该患者发病的最可能诱因是春季花粉。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，正确的是( )

反复咯血

咳大量脓痰

病变部位固定湿啰音

胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

[多选题]糖尿病易患肺结核的机制是

糖代谢紊乱

维生素A合成减少

机体防御功能低下

脂肪代谢紊乱